Профилактика отморожений

27.01.2012 При понижении общей температуры тела человека, а также при местном снижении температуры какой-либо части тела могут возникать патологические состояния: в первом случае- замерзание той или иной части тела, во втором – отморожения разной степени. При воздействии холода, приводящего к понижению температуры тела, большое значение имеет фактор времени.    Как отморожение, так и замерзание вполне возможны при температуре выше нуля. Кроме того, появлению их способствует ветер, промокшая обувь и влажная одежда, тесная обувь и одежда, вынужденное неподвижное положение, кровопотеря и ранение, усталость и голод, ослабленное общее состояние, недостаточное физическое закаливание, расстройства кровообращения конечностей, ранее перенесенные отморожения.                               В развитии отморожения, так и замерзания различают два периода: первый- скрытый, второй – реактивный. СКРЫТЫЙ исчисляется с момента получения холодовой травмы и до начала согревания. Для него характерно появление первичных симптомов холодового поражения в виде ощущения онемения, зуда, «одеревенения». Ходьба становится невозможной, в отмороженной конечности появляется чувство тяжести, ощущение мурашек, при ходьбе нет чувства грунта. Иногда возникают сильные ломящие боли в стопах и икрах. В этой стадии кожа пятнистая (мраморная) или слегка синюшно-серая. Первоначальное ощущение холода вскоре сменяется покалыванием, жжением, извращением ощущений и онемением пораженной конечности или участка тела. РЕАКТИВНЫЙ период развивается после согревания. Интенсивность болей и тяжесть состояния пострадавших частей тела и организма в целом зависят от глубины и распространения патологического процесса. При отморожении ПЕРВОЙ СТЕПЕНИ пострадавшие испытывают колющие боли в местах поражения, ломоту в суставах, иногда нестерпимый зуд, чувство отека кожи, нарушение чувствительности, цвет кожи чаще всего бывает темно-синим, багрово-красным, иногда вся кожа имеет мраморный вид из-за сочетания белого, синего и красного цветов на различных участках. Изменения внешнего вида кожи обычно захватывают всю стопу или кисть, большую их часть. В этом заключается одно из отличий отморожений первой степени от остальных степеней. При отморожении ВТОРОЙ СТЕПЕНИ болевые ощущения те же, что и при отморожениях первой степени, но более интенсивные, обычно держатся 2-3 дня. На выраженных участках возникают пузыри, которые появляются обычно в течение первых двух дней, могут возникать позже. Содержимое пузырей обычно прозрачное, дно пузыря розового цвета. При отморожении ТРЕТЬЕЙ СТЕПЕНИ появляется некроз (омертвление) кожи и подлежащих слоев мягких тканей. Пузыри дряблые с темным кровянистым содержимым. Отморожения ЧЕТВЕРТОЙ СТЕПЕНИ  характеризуются омертвлением не только мягких тканей, но и костей.                                                НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ
Пострадавшего необходимо внести в теплое помещение, раздеть. Пораженную конечность обработать спиртом, вытереть насухо и наложить теплоизолирующую повязку: слой марли, толстый слой ваты, вновь слой марли и далее прорезиненной тканью закрыть всю конечность. Можно также использовать любой теплоизолирующий материал (например, пальто, одеяло). Дать теплое питье.
ВНИМАНИЕ!                                                                                                                                                                       РАСТИРАНИЕ ПОСТРАДАВШИХ УЧАСТКОВ ТЕЛА СНЕГОМ НЕДОПУСТИМО! ПОСТРАДАВШЕМУ НЕОБХОДИМО СРОЧНО ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ.